Esperal – czym jest i jak działa popularna wszywka alkoholowa?

Awersja wzbudzana jest u pacjenta na skutek nieprzyjemnych objawów, jakie odczuwa on po kontakcie leku z alkoholem. Esperal jest bowiem toksyczny, ale uaktywnia się wyłącznie w towarzystwie substancji odurzającej. Wywiera ogromny wpływ na zdrowie psychiczne i fizyczne człowieka. Wielu alkoholików nie wyobraża sobie przerwania ciągu alkoholowego bez jego udziału. Choć początkowo stanowi wyłącznie motywację zewnętrzną do walki z nałogiem, „zaszyty” pacjent dostrzega szybkie rezultaty terapii i samodzielnie podejmuje dalsze, świadome decyzje o swojej walce z nałogiem.

Esperal, czyli wszywka alkoholowa

Wszywka alkoholowa nosi swoją nazwę ze względu na drogę podania. Substancję wszywa się bowiem do środka organizmu człowieka. To rodzaj farmakoterapii, którą stosuje się pomocniczo w leczeniu choroby alkoholowej. Środki farmakologiczne w leczeniu uzależnień nie są w Polsce zbyt popularne. Nadal stosuje się najczęściej wyłącznie leki przeciwbólowe i uspokajające, nasenne, neuroleptyki. Ich działanie jest jedynie objawowe i powierzchowne. Zastosowanie Esperalu ma na celu usunięcie przyczyny alkoholizmu – przekonania, że alkohol jest źródłem satysfakcji, odprężenia i dobrych emocji. Niweluje on pozytywne odczucia związane z momentem spożywania alkoholu już po pierwszym kontakcie wszywki z substancją odurzającą. Alkoholicy chwalą sobie jej skuteczność – lęk przed skutkiem połączenia wszywki z alkoholem jest u nich na tyle silny, że wstrzymują się od picia.

Warto jednak pamiętać, że sama wszywka nie jest cudownym lekiem na alkoholizm. Nie wyleczy ona całkowicie chorego z uzależnienia, jednak stanowi odpowiednio dobre wzmocnienie do walki z nałogiem. Powinno się ją wobec tego stosować jednocześnie i równolegle z pozostałymi formami kompleksowej terapii alkoholizmu. Należą do niej: detoks alkoholowy, psychoterapia alkoholizmu, kroplówki witaminowe. Dopiero połączenie wszystkich tych oddziaływań może zagwarantować pełny sukces. Nie jest nim natomiast wyzdrowienie pacjenta, ale jego pozostawanie w trzeźwości. Alkoholikiem nie przestaje się być z dnia na dzień, jednak można szybko i skutecznie stać się abstynentem, który nie wróci do nałogu.

Jak działa wszywka alkoholowa?

Najpopularniejsze i najczęściej stosowane wszywki alkoholowe w Polsce zawierają disulfiram jako substancję czynną. Jego działanie opiera się na zasadzie blokady. Warto jednak pamiętać, że wszywka działa wyłącznie po kontakcie z alkoholem. Dla organizmu trzeźwego człowieka jest ona zatem całkowicie obojętna i niewyczuwalna. Po spożyciu nawet niewielkiej ilości alkoholu w krwiobiegu pacjenta dochodzi natomiast do wystąpienia tzw. reakcji disulfiramowej.

Esperal blokuje wydzielanie dehydrogenazy aldehydowej. Jest to enzym niezbędny w procesie trawienia alkoholu, a dokładniej rzecz ujmując, etapu metabolizmu toczącego się w wątrobie. W konsekwencji blokady alkohol nie jest trawiony w sposób fizjologiczny, a patologiczny. Zamienia się stopniowo w substancję o działaniu skrajnie toksycznym – aldehyd octowy. W normalnych warunkach byłby on strawiony do swojej nieszkodliwej postaci (kwasu octowego). W towarzystwie Esperalu taka reakcja nie zachodzi, jest bowiem niemożliwa bez udziału wymienionego enzymu.

Reakcja disulfiramowa odczuwana jest przez pacjenta i widoczna gołym okiem w sposobie jego zachowania oraz poprzez objawy, jakie mu towarzyszą. Łatwo można pomylić ją jednak z symptomami zatrucia alkoholowego. Pacjentowi dokuczają zawroty i bóle głowy, trudności w koncentracji uwagi, utrzymaniu równowagi, zaburzenia neurologiczne i kardiologiczne. Ich nasilenie może być skrajnie niebezpieczne zarówno dla zdrowia, jak i życia pacjenta. Jeśli przebywa on samotnie, bez opieki najbliższych lub specjalistów, może być skazany na cierpienie i wystąpienie stanu bezpośredniego zagrożenia życia. W skrajnych przypadkach występują bowiem zaburzenia rytmu serca, drgawki poalkoholowe i nagłe zatrzymanie krążenia.

Skutki przepicia wszywki alkoholowej

W trakcie terapii prowadzonej z wykorzystaniem disulfiramu należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza. Podstawowym jest powstrzymanie się od spożywania alkoholu w jakiejkolwiek formie. Co najczęściej dziwi pacjentów, należy unikać wszelkich produktów, zawierających w swoim składzie substancję odurzającą. Jest to zatem nie tylko czysty alkohol, ale również kosmetyki z jego dodatkiem, słodycze, środki dezynfekcyjne i medyczne (nawet leki). Pacjent musi zatem kierować się niezwykłą ostrożnością podczas codziennych rytuałów. Okazać się może bowiem, że dotychczas używane środki kosmetyczne, higieniczne, a nawet myjące, należy odstawić.

Skutki przepicia wszywki alkoholowej mogą być tragiczne w skutkach. Organizm każdego alkoholika inaczej reaguje zarówno na alkohol, jak i substancję czynną wszywki alkoholowej. Jej skuteczność oceniana jest jako dobra. Może jednak być różna u różnych pacjentów. Zależy bowiem od prawidłowości szlaku metabolicznego charakterystycznego dla wątroby, jej stanu, stopnia uzależnienia, predyspozycji genetycznych i innych czynników ryzyka występowania choroby alkoholowej. Nie można zatem porównywać oddziaływania Esperalu na różnych nałogowcach. Wiele zależy również od prawidłowości ustalonej przez lekarza dawki. By osiągnąć jak najlepsze efekty terapii wspomagającej wszywką, należy szczerze odpowiadać na wszelkie pytania lekarza zadawane podczas wizyty kwalifikacyjnej i wywiadu. Na ich podstawie oraz po wykonaniu badania ustala się optymalną dawkę leku.

Doustny Anticol czy podskórny Esperal?

Disulfiram dostępny jest dla pacjenta w dwóch postaciach. Różnią się one drogą podania i systematycznością przyjmowania. Pacjent może wybrać doustny środek o nazwie Anticol lub Esperal, który wszywa się wewnątrz jego ciała. Zwykle alkoholik ceni sobie wygodę i bezpieczeństwo stosowania tego drugiego środka farmaceutycznego.

Poddając się zabiegowi implementacji wszywki alkoholowej, nie musi on bowiem pamiętać o systematycznym przyjmowaniu leku i odpowiedniej jego dawce. Pominięcie jakiejkolwiek tabletki może znacznie ograniczyć skuteczność terapii farmakologicznej. „Zaszycie” jest dla alkoholika gwarancją działania leku nawet do 12 miesięcy. W tym czasie substancja stopniowo i regularnie uwalnia się do jego krwiobiegu, stojąc na straży trzeźwości.

Sam zabieg wykonywany w Centrum Medycznym Galmedic jest bezbolesny i stosunkowo prosty. Nad jego przebiegiem czuwa doświadczony lekarz chirurg, najczęściej w asyście personelu pielęgniarskiego. Miejsce implementacji wszywki alkoholowej to najczęściej okolica mięśnia pośladkowego. Wybiera się ją ze względu na kwestie estetyczne i dyskrecję. Jest to lokalizacja, która nie jest łatwo widoczna. Blizny po zabiegu wszycia tabletki nie zobaczy zatem nikt niepowołany. Lekarz po znieczuleniu miejscowym pacjenta wykonuje delikatne nacięcie w bezpośredniej okolicy mięśnia pośladkowego. Jest ono niewielkie, ale stosunkowo głębokie. Wszywkę umieszcza on bowiem podpowięziowo, co oznacza, że musi dotrzeć około 8-10 cm w głąb skóry alkoholika. Odpowiednio dobraną dawkę leku zaszywa się w ciele, a ranę zabezpiecza, stosując nici.

Po zabiegu zostaje pacjentowi mało widoczna blizna. Należy o nią jednak dbać, codziennie zmieniając opatrunki i przemywając ją. Fizjologiczne objawy po wykonaniu zabiegu wszycia Esperalu to tkliwość i bolesność miejsca implementacji, subtelne zaczerwienienie, a nawet delikatny świąd. W przypadku nasilania się objawów należy jednak niezwłocznie zgłosić się do lekarza. U niektórych pacjentów dochodzi bowiem do powstania torbieli w okolicy tabletki. Uniemożliwia ona systematyczne i skuteczne uwalnianie się disulfiramu do krwiobiegu pacjenta, W takim przypadku terapia może być nieskuteczna.

Jeśli interesuje Cię Esperal, Katowice oferują możliwość bezpiecznego, szybkiego i dyskretnego zaszycia się w Centrum Medycznym Galmedic.