Jak opisuje się ból brzucha?

Ostry i przewlekły ból brzucha

Ból brzucha może mieć różne nasilenie i czas utrzymywania się. Na tej podstawie dokonano jego podziału na przewlekły i ostry. Przewlekły ból brzucha, jak sama nazwa wskazuje, utrzymuje się przez dłuższy czas. Zdarza się, że dokucza nawet miesiącami lub latami, jeśli podłoże jego powstania nie zostanie zdiagnozowane i wyleczone. Taki ból brzucha bywa z reguły ciężki do zlokalizowania. Jego nasilenie może zmieniać się etapowo – fazy narastania i ustępowania.

Ostry ból brzucha pojawia się z reguły nagle. Najczęściej odczuwa się go w okolicy zmienionego chorobowo miejsca. Ma duże nasilenie, które dodatkowo rośnie w czasie podejmowania ruchu, zmiany pozycji ciała, kaszlu. Ostry ból brzucha to objaw wymagający pilnej konsultacji lekarskiej, gdyż towarzyszy chorobom o gwałtownym przebiegu, które stanowią zagrożenie dla życia i zdrowia.

Stały i spastyczny ból brzucha

Ból brzucha może być stały lub spastyczny. Stały ból brzucha opisywany jest jako piekący, ściskający, kłujący. Jedną z częstszych jego przyczyn jest owrzodzenie dwunastnicy lub żołądka. Spastyczny ból brzucha, inaczej nazywany kolkowym, pojawia się okresowo i jest krótkotrwały. Ból ten charakteryzuje się jednak dużym natężeniem. Powodowany jest skurczeniem i rozkurczaniem mięśniówki narządów wewnętrznych.

Ból brzucha w zależności od lokalizacji

Dokonując opisu bólu brzucha, należy koniecznie określić jego umiejscowienie:

• prawe podżebrze, np. zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych,
• nadbrzusze, np. zapalenie trzustki,
• lewe podżebrze, np. wrzody żołądka, nieswoiste zapalenie jelit,
• prawe śródbrzusze, np. odmiedniczkowe zapalenie nerek,
• okolica pępkowa, np. niedokrwienie jelit, nieżyt żołądkowo-jelitowy,
• lewe śródbrzusze, np. kolka nerkowa,
• prawe podbrzusze, np. torbiel jajnika, zapalenie wyrostka robaczkowego,
• podbrzusze środkowe, np. zespół jelita drażliwego, zapalenie przydatków,
• lewe podbrzusze, np. nieswoiste zapalenia jelit, zespół jelita drażliwego.

Ból brzucha ze względu na przyczynę

Ból brzucha może mieć charakter somatyczny, trzewny lub odniesiony. Ból somatyczny jest spowodowany podrażnieniem otrzewnej ściennej i ściany jamy brzusznej. Jest ciągły i nie ma problemu ze zlokalizowaniem go. Towarzyszyć może mu napięcie mięśni, które sprawia, że chory unika ruchów.

Ból trzewny wywołuje podrażnienie nerwów układu autonomicznego. Bóle trzewne są promieniujące, rozlane i tępe, z tego względu z reguły trudno je zlokalizować. Dolegliwości te nasilają się w trakcie odpoczynku.

Ból odniesiony jest wynikiem zaburzeń w unerwieniu poszczególnych części ciała, które zaopatruje ten sam segment rdzenia kręgowego. W związku z tym dolegliwości bólowe odczuwane mogą być w miejscu niekiedy odległym od faktycznie chorego narządu.