Neuralgia nerwu trójdzielnego – jak rozpoznać objawy?
Data publikacji: 21 sierpnia 2019Rwący, intensywny ból trwający kilka lub kilkanaście sekund, który pacjenci porównują do porażenia prądem – tak wyglądają objawy neuralgii nerwu trójdzielnego. Ze względu na umiejscowienie, choroba często bywa mylona z zapaleniem zatok, zapaleniem ucha czy bólem zębów. Czym charakteryzuje się neuralgia i jak ją rozpoznać?
Co to jest neuralgia?
Neuralgia, inaczej znana jako nerwoból, jest spowodowana uszkodzeniem nerwu obwodowego przenoszącego bodźce do mózgu. Neuralgia objawia się jako ostry, szarpiący, promieniujący ból w obszarze nerwu lub jego gałęzi. Nerwoból atakuje chwilowo – między epizodami bólu osoby chore mogą wcale go nie odczuwać, lub w znacznie mniejszym stopniu. Neuralgia występuje najczęściej w obrębie następujących nerwów:
- nerwu trójdzielnego,
- nerwu językowo-gardłowego,
- nerwów międzyżebrowych,
- nerwów obręczy barkowej i ramienia.
Najczęściej diagnozowanym rodzajem neuralgii jest nerwoból nerwu trójdzielnego.
Gdzie znajduje się nerw trójdzielny?
Nerw trójdzielny, zwany też nerwem piątym lub V nerwem czaszkowym, znajduje się symetrycznie po obydwu stronach twarzy. To największy z nerwów czaszkowych, który rozgałęzia się na 3 mniejsze nerwy – oczny, szczękowy i żuchwowy. Stąd jego nazwa “nerw trójdzielny”.
Jak rozpoznać nerwoból – neuralgię nerwu trójdzielnego?
Neuralgia występuje u 1 na 15 000 osób, co czyni ją rzadką chorobą. Ze względu na rozmieszczenie nerwu i rozgałęzienia, może dawaj objawy podobne do innych schorzeń. Neuralgia może obejmować cały nerw trójdzielny, lub tylko niektóre gałęzie. Często myli się ją z bólem zębów, zapaleniem ucha środkowego lub migreną, przez co trudniej o postawienie właściwej diagnozy. Objawy neuralgii mają charakter przejściowy, przez co nasilają się jesienią i zimą, i tracą na intensywności w okresie wiosenno-letnim.
Pacjenci chorujący na nerwoból nerwu V opisują go jako atak przeszywającego, rażącego bólu o dużej intensywności. Ataki bólu trwają od kilku sekund do 2 minut, po czym ustępują lub łagodnieją. Najczęściej dochodzi do nich w ciągu dnia, i mogą być wywołane przez bodźce podrażniające nerw. Np. mycie zębów czy podmuch wiatru mogą wywoływać nasilenie objawów.
W obrazie klinicznym neuralgia nerwu trójdzielnego jest czasem objawem depresji maskowanej (czyli takiego rodzaju depresji, w którym zespół depresyjny jest ukryty pod innymi objawami).
Zobacz również: Angina latem.
