TSH w ciąży – normy
Data publikacji: 12 maja 2021Ciąża to czas, w którym gospodarka hormonalna kobiety podlega wielu zmianom. Ważne, aby w jej trakcie monitorować stężenie poszczególnych hormonów, gdyż zarówno ich nadmiar, jak i niedobór mogą być niebezpieczne dla przyszłej mamy i dziecka.
Jednym z ważniejszych w tym okresie jest hormon wydzielany przez przysadkę mózgową, wpływający na pracę tarczycy – TSH. Jego stężenie w dużym stopniu rzutuje na funkcjonowanie całego organizmu kobiety oraz prawidłowy rozwój płodu. Kiedy badać poziom TSH w ciąży i jakie są jego normy w kolejnych trymestrach?
TSH – wskaźnik zdrowej tarczycy
TSH to hormon tyreotropowy produkowany w przysadce mózgowej. Wpływa on w bezpośredni sposób na pracę tarczycy, warunkując wydzielanie przez nią kolejnych, ważnych dla organizmu hormonów – trójjodotyroniny i tyroksyny. Badanie stężenia TSH we krwi pozwala ustalić, czy praca tarczycy przebiega w prawidłowy sposób, a tym samym czy równowaga hormonalna organizmu nie jest zaburzona.
TSH a zajście w ciążę
Znaczenie poziomu TSH dla planujących ciążę jest tak samo istotne, jak dla kobiet spodziewających się dziecka. Zachowana norma TSH przy planowaniu ciąży pozwala wykluczyć nadczynność lub niedoczynność tarczycy, która nieleczona mogłaby prowadzić do zaburzeń w rozwoju płodu, a nawet skutkować poronieniem. Oznaczenie poziomu TSH dla planujących ciążę jest więc jednym z badań koniecznych do wykonania.
Przyjmuje się, że norma TSH przy planowaniu ciąży nie powinna przekraczać 2,5 mj/l. Powyżej tej wartości konieczna jest dalsza diagnostyka celem wykluczenia ewentualnych nieprawidłowości w zakresie pracy tarczycy przyszłej mamy. Zbadanie stężenia TSH dla planujących ciążę kobiet powinno być rutynowym badaniem profilaktycznym.
Normy poziomu TSH w ciąży
Poziom TSH w ciąży może ulegać zmianom w kolejnych trymestrach, dlatego bardzo ważne jest jego stałe monitorowanie. Wszelkie odchylenia od normy w tym okresie mogą prowadzić do uszkodzeń lub nieprawidłowego rozwoju płodu, a także zagrażać życiu matki i dziecka. Normy dla kolejnych trymestrów ciąży wyglądają następująco:
- I trymestr – 0,1– 2,5 mlU/l
- II trymestr – 0,2 – 3 mlU/ l
- III trymestr – 0,3 – 3 mlU/l (stabilizacja następuje od 7 miesiąca i powinna trwać aż do porodu)
Badanie poziomu TSH jest wykonywane w laboratorium diagnostycznym z pobranej próbki krwi. Aby otrzymany wyniki był miarodajny, podobnie jak w przypadku pozostałych wskaźników, badanie należy wykonywać u pacjentki na czczo. Oznaczenie poziomu TSH u kobiet ciężarnych jest rutynowym badaniem profilaktycznym, które należy wykonywać regularnie.
Lekarz prowadzący ciążę może je zlecić dodatkowo, ze względu na wystąpienie u ciężarnej niepokojących objawów, które mogłyby wskazywać na zaburzenia pracy tarczycy. Jeśli wynik z pobranej próbki będzie wskazywał odchylenia od przyjętych norm zarówno w kierunku podwyższonego, jak i obniżonego poziomu TSH, konieczne może okazać się wdrożenie leczenia farmakologicznego, celem wyrównania gospodarki hormonalnej przyszłej mamy.
